糖尿病前期,是介于正常血糖与糖尿病之间的一种疾病前状态,也是糖尿病的危险因素之一。
近期刊登在《中华流行病学杂志》的一项“中国成年人糖尿病前期发病状况及其影响因素研究”显示,我国成年人糖耐量受损发病率为16.4/1 000人年,空腹血糖受损发病率则更高,为7.3/1 000人年。
研究发现以下6类人易发生糖尿病前期:
(1)年龄≥50岁者
(2)超重/肥胖者
(3)高血压患者
(4)血脂异常者
(5)身体活动不足
(6)有糖尿病家族史者
此外,年龄≥50岁、糖尿病家族史、超重、肥胖以及高血压分别使空腹血糖受损发病风险增加31%、71%、41%、1倍和53%。①②
为什么他们更容易出问题?
1. 50岁以上人群:身体逐渐衰老
北京大学人民医院内分泌科副主任医师任倩2018年在接受健康时报采访时表示,随着年龄的上升,周围组织对胰岛素降糖作用的敏感性会降低,即产生胰岛素抵抗;其次,随着年龄上升,身体脂肪构成比例增多,更易肥胖,也就更容易患糖尿病。此外,年龄较大的糖尿病患者的体力活动会减少,进而会降低周围组织对葡萄糖的有效利用,增加患糖尿病的风险。
因此,建议40岁以上的人群,有条件应每年到医院做一次体检,及早发现糖尿病,并进行治疗。③
2. 肥胖者:腹部肥胖更易胰岛素抵抗
上海市第十人民医院内分泌代谢中心主任曲伸2019年在接受健康时报采访时提到,腹部肥胖危害更大,会导致胰岛素抵抗,引起高血糖、高血脂等代谢问题,即代谢综合征。
建议男性腰围应<90厘米,女性腰围应<85厘米。④
3. 高血压、高血脂:“三高”发病基础相似
高血压和高血糖、高血脂不少都合并存在,因为它们发病基础相似,包括超重、不健康饮食、运动较少等因素。
北京大学人民医院内分泌科副主任医师任倩2018年在接受健康时报采访时表示,我国门诊就诊的2型糖尿病患者中,约有30%的糖尿病患者伴有高血压。糖尿病与高血压的并存使心血管等疾病的发生和进展风险明显增加,也增加了糖尿病患者的病死率,反之,控制高血压可显著降低糖尿病并发症发生和发展的风险。当然,高血压也可出现在糖尿病发生之前。③
4. 糖尿病家族史:糖尿病是一种多基因遗传病
任倩医生2018年在接受健康时报采访时指出,“糖尿病是一种多基因遗传疾病,既有显性遗传,又有隐性遗传的因素。如果父母及往上一辈的人中有患2型糖尿病的人,子女患病的几率会明显高于无家族史的人。”具体的风险评估可以通过糖尿病风险评分表来估算。③
养成5个小习惯,更有益血糖健康!
1. 动起来,练点肌肉是最好的“降糖药”
上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科主任医师陆颖理2017年在健康时报刊文谈到,糖友是可以借助肌肉降糖的,这种方法不仅能防治糖尿病而且很安全有效。
许多患者在血糖出现不稳定时,会采用运动的方式,很多糖友通过爬山、跑步等方式使血糖逐渐趋于稳定,其实这就是自身肌肉降糖的作用。⑤
2. 离高血糖远一点,就得吃得粗一点
想要远离高血糖,要吃得“粗一点”。中日友好医院内分泌科主任邢小燕2017年在健康时报刊文建议,在主食的选择上,要做到选粗不选细。在买面条的时候,要选择全麦的,而不选白面的;买米的时候,要选糙米,而不选精米。少吃精白米面,适当增加主食中杂粮、杂豆、薯类等“粗”的食物比例。⑥
3.我们每个人都有节约基因,饮食要“从简”
我们每个人都有节约基因,“由俭入奢”之后,就更容易肥胖、糖尿病!
中国医科大学附属第一医院内分泌科主任单忠艳2010年在健康时报谈到,人在吃糠咽菜时,身体的某些基因(被称作“节约基因”)会最大限度地利用这些原料来吸收营养。现在生活水平提高,饮食结构发生了本质变化时,这个节约基因仍在开放着,因此,当大量的高营养食物进入人体后,仍然进行着充分吸收,再加上现代人的活动减少,营养物质得不到充分消耗,所以造成营养过剩,血糖升高,糖尿病就很容易发生。⑦
4.好血糖离不开吃什么,也离不开怎么吃
怎么吃对于好血糖也很重要。《中国2型糖尿病膳食指南》提到,观察研究显示,进食速度与体重指数、腰围增加呈正相关,细嚼慢咽,减慢进食速度可降低糖尿病发病风险。
此外,进餐顺序按照蔬菜-肉类-主食的顺序进餐,可降低餐后血糖波动。⑧
5.学会给自己减压,睡眠和压力对血糖影响大
别小看睡眠对血糖的影响。解放军总医院第一医学中心内分泌科主任医师母义明2014年在接受健康时报采访时介绍,人体激素有自身的变化规律,不睡觉或压力大时这些激素会处于应激状态,导致激素水平改变。这些激素水平与胰岛素是对抗的,时间长就会打乱与胰岛素之间的平衡,导致人体脂肪代谢、血糖代谢以及神经免疫系统紊乱,就可能引发糖尿病。⑨
本文综合自:
①张鑫, 等. 中国成年人糖尿病前期发病状况及其影响因素研究. 中华流行病学杂志, 2022, 43(10): 1582-1589.
② 2022-11-13 中国循环杂志《这六类人,易发生糖尿病前期!中疾控研究》
③2018-12-04 健康时报《四类人易患糖尿病》
④ 2019-10-22 健康时报《东北和西北很多“企鹅肥”!》
⑤2017-02-24 健康时报《糖友要“四肢发达”》
⑥2017-07-04健康时报《糖友生活“五个一点儿”》
⑦2010-12-27健康时报《由俭入奢更易得慢性病》
⑧中国营养学会糖尿病营养工作组. 《中国2型糖尿病膳食指南》及解读[J]. 营养学报, 2017, 39(6):9.
⑨2014-08-18健康时报《压力催生糖尿病》
来源: 健康时报
版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容, 请发送邮件至 举报,一经查实,本站将立刻删除。