夏日炎炎,训练中,官兵们会直接暴露在炎热的环境当中。而脚底的皮肤由于经过长时间高强度的摩擦、受到汗水的浸渍和温度的**,极容易受到破坏,进而引起足底皮肤病。
其实我们每个人都有可能在不同时期患上不同程度的足底皮肤病,所以本期内容中我们就将从病因、症状和治疗方式为大家介绍三种易混的足底皮肤病:跖疣、鸡眼和胼胝。
1
跖(zhí)疣(yóu)
多由HPV-1人**瘤病毒引起,通过直接或者间接接触传染,可发生在足底的任何部位,但以足部受压部位为主。一般不痛,但个别患者有轻微疼痛感。很少单发,有传染性。
治疗:跖疣是病毒感染,其治疗原则是抗病毒。故应及时前往医院就医,在医生的指导下使用例如咪喹莫特、干扰素等外用药物,并搭配以冷冻、电灼、刮除和CO2激光等物理治疗手段。
初期为黄豆大小的丘疹,因受到局部压迫不会呈典型“菜花状”,而形成黄褐色斑块。表面粗糙,界限清楚,边缘是稍高增厚的角质环。削去表面角质层,可见点状出血后形成的小黑点。
2
鸡眼
常见于手足等易摩擦的部位,如小趾外侧或拇趾内侧缘,也可见于趾背及足跟。通常发生在单个部位,无传染性。因病损部位压迫真皮层内末梢神经,患者在站立和行走受压时可感觉到疼痛。
治疗:根本原则是及时去除诱因,减少摩擦。治疗鸡眼时可外用鸡眼膏或者50%水杨酸软膏,但应注意保护周围正常皮肤。药物治疗效果不佳时,也可以选择鸡眼手术切除,冷冻、激光灯等物理治疗方法。
一个界限清楚的淡黄色或深黄色圆锥形角质增生物,尖端嵌入皮内,呈圆形似鸡眼故得名,表面光滑,与皮面平或稍隆起。
3
胼(pián)胝(zhī)
好发于掌趾受压迫和摩擦处,大多数患者没有感觉上的症状,而个别患者有疼痛感和足底皮肤皲裂的表现。本病一般见于足畸形、长期运动摩擦或者鞋子不合适以及爱穿高跟鞋的患者。
治疗:胼胝具有一定保护作用,一般无需治疗,减少摩擦即可缓解。较厚的皮肤损伤可用热水浸泡后再用刀削除,也可以外用角质剥脱剂如硫磺水杨酸软膏、维A酸软膏等。
表现为黄色或蜡黄色增厚的角质性斑块,扁平或微隆起,中央较厚,边缘薄,质地坚实,边界不清,表面光滑且皮纹清晰。足底皮肤病有很多种,而正确地鉴别疾病类型,对于选择合适的治疗方案,达到最佳的治疗效果有着极为重要的意义:
跖疣
鸡眼
胼胝
原因
HPV感染
长期挤压
长期摩擦、压迫
好发部位
跖骨的中部
趾缘、足缘
足跟、足跖前部
传染
有传染性
无传染性
无传染性
数目
可较多,并可聚集
单发或散在数个
通常1~2个
疼痛与压痛
挤压时疼痛加重
加压时疼痛明显
通常无或者轻微疼痛
其中,鸡眼和胼胝均是长期压迫和摩擦诱发的角质层增厚,在部队官兵中高发,常见于长途拉练等高强度训练后。对于这两种疾病的诊断和治疗,应当尤其引起基层单位医务人员的重视。
足底皮肤病不是大病,但却对官兵训练和生活造成影响。我们应当注意训练的科学性,提防足底皮肤病,保护官兵的健康。
指导老师:空军军医大学第一附属医院皮肤科李冰医生
文 字:张 丹 孙子健
策 划:孙子健 杨振宇 朱屹立
图 片:张 丹 王定川 徐 瑾
实习编辑:胡延辉
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